Les technologies utilisées en greffe de cheveux permettent de réaliser différentes étapes, comme l’évaluation des follicules pileux, leur prélèvement dans la zone donneuse et leur implantation dans la zone receveuse. Les systèmes d’imagerie, les outils de planification numérique et les dispositifs robotisés peuvent assister l’équipe chirurgicale dans certaines procédures. Cependant, l’étendue de la technologie utilisée et son impact sur la procédure varient d’un dispositif à l’autre.
La greffe de cheveux robotisée DHI, qui désigne l’utilisation de la technique DHI pour la transplantation de follicules pileux associée à des systèmes robotisés ou assistés numériquement, n’est pas le nom officiel d’une méthode chirurgicale standard unique ni d’un dispositif spécifique. Ce terme peut être utilisé pour décrire différentes applications technologiques.
L’implantation de greffons par voie chirurgicale (DHI) consiste généralement à utiliser un stylo implanteur Choi. Des systèmes robotisés peuvent également être utilisés dans certaines applications pour des étapes telles que l’imagerie, la sélection ou l’extraction des follicules pileux.
Par conséquent, le fait qu’une procédure soit qualifiée de DHI robotisée ne signifie pas que toutes les étapes sont réalisées par le robot. L’équipement spécifique utilisé, les procédures effectuées et les responsabilités de l’équipe chirurgicale doivent être évalués séparément.
La première étape consiste à évaluer la cause de la chute des cheveux et la capacité de la zone donneuse.
La ligne frontale est dessinée et un plan est établi pour la répartition des greffons à transplanter.
Selon le système utilisé, une assistance robotique peut être employée lors de l’imagerie ou de l’extraction des follicules pileux de la zone donneuse.
Le prélèvement des greffons est généralement basé sur les principes de la FUE et est réalisé sous anesthésie locale.
Lors de la mise en place du DHI, les unités folliculaires peuvent être chargées sur des stylos implanteurs et transportées jusqu’au site receveur.
Une fois l’opération terminée, les zones donneuse et receveuse sont vérifiées, puis commence le processus de soins postopératoires.
Les personnes souffrant d’alopécie permanente et disposant d’un nombre suffisant de follicules donneurs sains peuvent être évaluées en vue d’une greffe de cheveux assistée par robot.
Une intervention chirurgicale peut être envisagée, notamment chez les patients présentant un amincissement des cheveux au niveau du front, des tempes ou du vertex dû à une chute de cheveux d’origine génétique.
Cependant, la facilité d’utilisation des systèmes robotiques dépend de la structure des cheveux, des caractéristiques du cuir chevelu et des limitations techniques de l’appareil.
Certains systèmes d’extraction de greffons assistée par robot peuvent avoir des applications plus limitées selon le type de cheveux ou la zone donneuse.
Les personnes souffrant d’affections actives du cuir chevelu ou d’un amincissement étendu de la zone donneuse doivent nécessiter une évaluation approfondie au préalable.
L’opportunité d’une intervention chirurgicale devrait être déterminée davantage par la santé des follicules pileux et les caractéristiques de la chute des cheveux que par la disponibilité de la technologie.
Les systèmes robotisés peuvent être utilisés chez les patients éligibles pour l’extraction de greffons ou l’évaluation des follicules pileux.
Un soutien technologique peut être utilisé, notamment pour visualiser et sélectionner les unités folliculaires dans la zone donneuse.
La technique de placement DHI peut être privilégiée lors de la transplantation de cheveux entre des cheveux existants ou dans des zones présentant un amincissement permanent.
Cependant, l’utilisation de ces deux techniques au cours d’une même opération n’est pas nécessaire pour tous les patients.
Les spécifications techniques de l’appareil, la structure du cheveu et l’expérience de l’équipe chirurgicale influencent toutes le choix de la méthode.
Le recours à l’assistance robotique à lui seul ne garantit pas un taux de rétention de greffe plus élevé ni des résultats plus naturels.
Les systèmes de transplantation capillaire assistée par robot utilisent généralement des composants tels que l’imagerie, l’analyse logicielle et le contrôle des mouvements mécaniques.
Certains systèmes facilitent le processus d’extraction des greffons en évaluant la direction et l’emplacement des follicules pileux grâce à l’imagerie.
Le logiciel peut faciliter la sélection des unités folliculaires en fonction de critères spécifiques ou la planification de l’angle d’extraction.
Le mécanisme robotique, selon la conception de l’appareil, peut effectuer des mouvements spécifiques de manière contrôlée.
Cependant, tous les systèmes n’effectuent pas les mêmes tâches, et tous les dispositifs robotiques n’exécutent pas automatiquement la phase de placement du DHI.
Les fonctions réelles de la technologie utilisée doivent être évaluées en fonction des spécifications techniques du dispositif et de son champ d’application clinique.
Avant l’opération, un examen du cuir chevelu est effectué afin de déterminer la cause de la chute des cheveux et la capacité de la zone donneuse.
La ligne frontale est dessinée et l’emplacement des greffons est planifié.
Une fois la zone donneuse préparée, une anesthésie locale est administrée.
Selon le système utilisé, une assistance robotique peut être employée lors de l’imagerie, de la sélection ou de l’extraction des follicules pileux.
Les greffons prélevés sont conservés dans des conditions appropriées et préparés pour l’étape de mise en place du DHI.
Une fois les unités folliculaires transplantées dans la zone receveuse à l’aide de stylos implanteurs, le processus de cicatrisation et de suivi commence.
Dans les procédures DHI classiques, les follicules pileux sont généralement extraits à l’aide de la méthode FUE et implantés à l’aide d’un stylo implanteur Choi.
Dans les applications définies comme DHI robotisées, des dispositifs d’imagerie ou d’assistance robotisée peuvent être utilisés à certaines étapes.
Cependant, le stade auquel l’assistance robotique est utilisée n’est pas standardisé.
Certains systèmes se contentent d’assister le processus d’extraction du greffon, tandis que la procédure de mise en place peut être réalisée par l’équipe chirurgicale.
Dans les deux approches, la capacité de la zone donneuse, la préservation du greffon et le sens naturel de la pousse des cheveux sont des éléments importants.
Il n’existe aucune preuve scientifique concluante démontrant que l’assistance robotique est plus efficace que la méthode DHI classique chez tous les patients.
La FUE est une méthode qui consiste à prélever individuellement des unités folliculaires dans une zone donneuse.
Les systèmes FUE assistés par robot peuvent être utilisés dans certaines parties de cette phase d’extraction.
DHI décrit la mise en place des greffons prélevés à l’aide d’un stylo implanteur.
Par conséquent, l’assistance robotique, la FUE et la DHI ne sont pas des méthodes totalement exclusives.
En une seule opération, les techniques de prélèvement de greffon assisté par robot et de mise en place de DHI peuvent être utilisées conjointement.
Toutefois, les fonctions du matériel utilisé et les techniques appliquées par l’équipe chirurgicale doivent être clairement énoncées.
Certaines technologies de transplantation capillaire peuvent utiliser l’analyse d’images et des logiciels d’aide à la décision automatisés.
Ces systèmes peuvent aider à évaluer la direction, la densité ou la répartition des follicules pileux dans la zone donneuse.
Cependant, tous les dispositifs robotiques n’utilisent pas l’intelligence artificielle.
Certains systèmes fonctionnent à l’aide d’algorithmes prédéfinis et de mécanismes de contrôle mécaniques.
Même avec l’aide de l’IA, l’opportunité d’une intervention chirurgicale et la planification du traitement nécessitent toujours une évaluation par des professionnels de la santé.
De plus, le recours à l’intelligence artificielle à lui seul ne se traduit pas nécessairement par une meilleure survie des greffons ou de meilleurs résultats.
L’un des outils clés de l’approche de placement DHI est le stylo implanteur Choi.
Les greffons sont soigneusement placés dans la partie creuse de l’aiguille du stylo de taille appropriée.
À l’aide d’un stylo, une petite ouverture est pratiquée dans la zone réceptrice, et l’unité folliculaire est placée dans le tissu.
L’utilisation d’un système d’extraction de greffon assisté par robot n’empêche pas l’utilisation d’un stylo Choi pendant la phase de mise en place.
Toutefois, il ne faut pas supposer que le stylo Choi est nécessairement utilisé dans toutes les procédures de greffe de cheveux robotisées.
La procédure exacte doit être précisée en fonction du matériel utilisé et du plan chirurgical.
Les interventions de greffe de cheveux assistées par robot ne sont généralement pas entièrement automatisées.
L’évaluation de la chute des cheveux, la décision quant à l’opportunité d’une intervention chirurgicale et la conception de la ligne frontale relèvent de la responsabilité des professionnels de la santé.
Les dispositifs robotiques peuvent apporter leur aide dans des processus d’imagerie ou mécaniques spécifiques.
Cependant, la protection et la mise en place des greffons, ainsi que la gestion des éventuels problèmes pouvant survenir au cours de l’opération, nécessitent une supervision humaine.
Dans certains systèmes, le chirurgien doit surveiller constamment le dispositif ou effectuer certaines étapes manuellement.
Par conséquent, le terme « robotique » ne désigne pas une greffe de cheveux réalisée sans intervention humaine.
Avant toute intervention chirurgicale, la cause de la chute des cheveux doit être déterminée par un examen dermatologique.
Il convient de faire la distinction entre la chute de cheveux d’origine génétique, la chute de cheveux temporaire et les maladies du cuir chevelu laissant des cicatrices.
Les médicaments que vous prenez, vos maladies chroniques et vos antécédents chirurgicaux doivent être signalés à votre médecin.
Il est également nécessaire de comprendre à quelles étapes le système robotique est utilisé et les limitations techniques du dispositif.
Il convient d’élaborer un plan réaliste, prenant en compte la capacité de donneurs et la perte de cheveux potentielle dans les années à venir.
Il est également important de recevoir des informations sur les soins postopératoires, le processus de rétablissement et les complications possibles.
Les zones donneuses sont le plus souvent choisies à l’arrière et sur les côtés de la tête.
Les follicules pileux de ces zones pourraient être relativement plus résistants à la chute de cheveux d’origine génétique.
Toutefois, la zone donneuse doit présenter une densité suffisante et des unités folliculaires saines.
L’épaisseur des cheveux, la densité des unités folliculaires et les signes de miniaturisation sont évalués.
Les systèmes d’imagerie robotisés peuvent faciliter certaines mesures, mais ils ne modifient pas complètement l’évaluation clinique.
Étant donné qu’un prélèvement excessif de greffons peut entraîner un amincissement permanent, la capacité du donneur doit être soigneusement préservée.
Le nombre de greffons nécessaires dépend de l’étendue de la perte de cheveux et de la densité souhaitée.
Pour les petites ouvertures temporales, un nombre limité de greffes peut suffire.
Dans les cas où la ligne frontale et la zone du vertex sont planifiées simultanément, un plus grand nombre d’unités folliculaires peut être nécessaire.
L’épaisseur des cheveux, la structure des boucles et la densité existante influent toutes sur le calcul.
Le recours à l’assistance robotique ne réduit pas automatiquement le nombre de greffes nécessaires.
Le besoin exact en greffes est déterminé après évaluation de la capacité du donneur et des caractéristiques de la zone receveuse.
La conception de la ligne capillaire tient compte des proportions du visage, de l’âge et du sens naturel de la pousse des cheveux.
Placer la ligne des cheveux trop en avant peut donner un aspect artificiel avec le temps.
Par conséquent, il convient d’évaluer à la fois la chute de cheveux actuelle et la probabilité d’une chute de cheveux future.
Au niveau de la ligne frontale, on préfère généralement les unités folliculaires contenant un seul cheveu.
Les outils de planification numérique peuvent aider pour certaines mesures, mais une évaluation chirurgicale est nécessaire pour obtenir un résultat naturel.
L’utilisation de la technologie robotique ne remplace pas une conception précise de la ligne des cheveux.
Chez les patients éligibles, la greffe de cheveux peut augmenter la densité capillaire visible dans les zones souffrant d’alopécie permanente.
Cependant, la densité pouvant être atteinte est limitée par la capacité des donneurs.
Lors de la transplantation de follicules pileux entre des cheveux existants, il est important de ne pas endommager les follicules voisins.
L’assistance robotique peut assurer la mesure ou le contrôle mécanique à certaines étapes.
Cependant, l’utilisation d’un système robotisé à elle seule ne garantit pas une densité capillaire plus élevée.
Le résultat dépend de la santé des greffons, de la technique de pose et de l’évolution à long terme de la chute des cheveux.
La durée de l’opération varie en fonction du nombre de greffons nécessaires et des caractéristiques du système utilisé.
De nombreuses interventions de greffe de cheveux ne durent que quelques heures, et certaines opérations peuvent durer de six à huit heures, voire plus.
Les étapes d’imagerie robotique, de préparation du dispositif et de prélèvement du greffon peuvent influencer la durée totale.
Le chargement des greffons dans des enclos individuels pendant la phase de placement du DHI prend également du temps.
Cependant, le recours à l’assistance robotique ne signifie pas nécessairement que le processus sera plus court.
La durée exacte est déterminée par le plan opératoire et la méthode d’exécution de l’équipe chirurgicale.
Durant les premiers jours, la zone transplantée doit être protégée des chocs, des frottements et des contacts inutiles.
De légères rougeurs, un gonflement et une desquamation peuvent apparaître sur le cuir chevelu.
Les croûtes ne doivent pas être arrachées de force et le lavage initial doit être effectué au moment recommandé par l’équipe chirurgicale.
Les exercices physiques intenses, la transpiration excessive et les activités qui exercent une pression sur la tête peuvent être limités au début de la maladie.
Il est possible que certains follicules pileux transplantés tombent temporairement au cours des premières semaines.
La repousse des cheveux commence généralement à être visible à partir du troisième ou quatrième mois, et il faut compter environ douze à dix-huit mois pour que l’aspect final soit définitif.
En 2026, les prix des greffes de cheveux robotisées DHI varieront en fonction de l’étendue de la technologie utilisée, du nombre de greffons nécessaires et des spécificités de l’opération.
L’intervention se déroule généralement sous anesthésie locale. Une brève sensation de picotement ou de brûlure peut être ressentie lors de l’administration de l’anesthésie, mais aucune douleur importante n’est attendue pendant l’opération. Une légère sensibilité, un gonflement ou une sensation de tension peuvent survenir par la suite.
Cette intervention est réalisable lorsqu’elle est pratiquée dans des conditions médicales appropriées et par une équipe chirurgicale compétente. Cependant, les risques tels que l’infection, l’hémorragie, les cicatrices et le rejet de greffe ne sont pas totalement éliminés. Le recours à l’assistance robotique ne supprime pas automatiquement ces risques.
La greffe de cheveux assistée par robot peut être envisagée chez les femmes présentant un nombre suffisant de follicules donneurs sains. Cependant, comme l’alopécie diffuse chez la femme peut également affecter la zone donneuse, un examen approfondi est nécessaire. L’adéquation du dispositif utilisé à la structure capillaire doit également être évaluée.
Il n’existe pas de limite d’âge supérieure unique pour tous les patients. Cependant, chez les patients plus jeunes, la probabilité d’une progression de la chute de cheveux et les besoins futurs en zone donneuse doivent être soigneusement évalués. L’éligibilité à la chirurgie est déterminée en fonction de l’état de santé général.
Chez certains patients, l’intervention peut être réalisée sans rasage complet des cheveux. Cependant, certains systèmes robotisés d’extraction de greffons peuvent nécessiter de raccourcir les cheveux dans la zone donneuse. La possibilité d’une intervention sans rasage complet dépend de l’appareil utilisé et du plan chirurgical.
Une intervention chirurgicale peut être envisagée chez les personnes présentant un amincissement des cheveux au niveau des follicules existants. Toutefois, une planification minutieuse est indispensable afin d’éviter d’endommager les follicules voisins. Le recours à l’assistance robotique ne permet pas d’éliminer totalement ce risque.
La greffe de cheveux peut être pratiquée chez les patients éligibles présentant une alopécie androgénétique permanente au niveau du vertex. Toutefois, le sens naturel de la pousse des cheveux et leur densité existante dans cette zone doivent être pris en compte. La capacité de la zone donneuse constitue un facteur limitant important en cas de calvitie étendue.
Lors de l’extraction des follicules donneurs par la méthode FUE, de petites cicatrices punctiformes peuvent se former. De légères modifications tissulaires peuvent également être observées dans la zone receveuse en raison de la cicatrisation. L’utilisation d’un robot ne permet pas d’éliminer complètement le risque de cicatrices.
Lors d’une greffe de follicules pileux entre des cheveux existants, il existe un risque de lésion mécanique des follicules voisins. De plus, une chute de cheveux temporaire peut survenir après l’intervention. La perte de cheveux peut être permanente, notamment en cas de miniaturisation capillaire importante ; une planification chirurgicale minutieuse est donc essentielle.
